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前些時候，醫院管理局主席胡定旭表示，為了減輕醫管局的財政壓力，及改善公營醫療被濫用的情況，當局計畫盡快在今年內調整公立醫院的收費。換言之，包括急症室、住院、專科門診及X 光等服務的收費均會增加。而為了保障中產人士，避免他們因為有長期病患而導致積蓄耗盡，當局有意增設第二安全網，設定他們負擔公營醫療費用的上限。對於醫管局要在開源之餘，也想到要避免因此大幅加重中產人士的負擔，自然值得支持。 近年本港公營醫療開支不斷上升，單是醫管局的開支，便由1994 至95 年度的145 億元，在10 年間增至2004 至05 年度的278 億元，開支幾乎增加了一倍；2004 至05 年度，全港的公共醫療服務開支更高達302 億元，佔經常性公共開支14.4% 。 按照當局的估計，現時每100 元的稅收，便約有22 元是用於公共醫療服務，至2033 年更會上升至超過50 元，可見這個增長勢頭是相當的驚人！ 關於公營醫療不斷膨脹的原因，各方早已作了不少的研究和探討，其中一個公認的原因，是公營醫療的服務質素和水平愈來愈高，加上收費便宜，令市民益發依賴公營醫療，故此搶去了私家診所和醫院不少生意。所以，現時當局希望透過適當地調整公營醫療收費，去扭轉市民過分傾斜公營醫療服務的做法，也是情有可原的。 對於一向經濟有困難的低下階層來說，由於他們受到綜援或醫療收費減免機制的保障，所以調整醫療收費對他們來說，可能影響有限；但對於中產人士而言，則反而會首當其衝。 至於當局考慮為中產及長期病患增設的第二安全網，我覺得這個用意雖好，但具體如何計算，或許需要作更多的諮詢，況且中產人士一向背負最多包袱，例如交稅多，又要供樓，所以這是否如胡主席之前在電台節目所指，一定「畀得起」呢？ 所以我希望當局在調整醫療收費的同時，更應同時提出醫療融資的整套方案，詳細諮詢公眾，而不是一想着加費便可以解決所有問題。 |
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